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人乳头瘤病毒是什么

时间: 沐钦 热点文章

人乳头瘤病毒是什么?国际上目前已经有预防性的四价疫苗等可以预防这四种病毒类型感染,因为大部分宫颈癌的感染类型是16,18型,所以可以减少大部分的宫颈癌,有些科研也表明对其他型别有一定的保护力。下面是小编为大家带来的有关人乳头瘤病毒是什么,希望大家能够喜欢!

人乳头瘤病毒是什么

人乳头瘤病毒是什么?

人乳头瘤病毒是隶属于乳多空病毒科乳头瘤病毒属的一组球形、微小、无包膜的环状双链DNA病毒。具有嗜上皮性,主要引起人类皮肤、黏膜的增生性病变。分为高危型、中危型和低危型三大类。 症状表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒(HPV)感染越来越引起人们的关注。

2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,人乳头瘤病毒6和11型、人乳头瘤病毒β属(5和8型除外)和γ属在3类致癌物清单中。

人乳头瘤病毒流行病学

皮肤型的HPV人群感染非常普遍,如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等,但无法得到具体的感染率。比较引起注意的是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宫颈癌,据统计在全球的性病中,HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。

关于女性生殖道感染HPV的流行情况,据2003-2004年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果,14-59岁的HPV总感染率为26.8%,所以HPV感染对女性造成的负担超出之前的估计。我国的HPV 感染的流行病学筛查未见大样本的报告,但是由HPV感染造成的性病中的尖锐湿疣的发病率在迅速上升,估计发病率应该是性病中最高的,因为存在大量的漏报和不报。我国每年约有13.15万新发现的宫颈癌,报告中发病率和死亡率有增加趋势,且宫颈癌发病年龄年轻化,可以预见HPV感染在我国造成的损失巨大. 

人乳头瘤病毒感染途径

1、性传播途径;

2、密切接触;

3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;

4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;

5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。 

人乳头瘤病毒临床表现

低危型HPV感染

1、良性皮肤表现

(1)寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等。

(2) 特殊部位表现疾病:

甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。

跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。

丝状疣:发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。

扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。

2、外生殖器疾病良性表现

(1) 生殖器疣(尖锐湿疣):包括三种状态:典型表现、亚临床感染、潜伏感染。

(a)典型表现:肉眼可见的典型皮损,形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;

(b)亚临床表现为肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;

(c)潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。

易发部位:女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。

少见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。

(2)特殊部位:口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

高危型HPV感染

1、皮肤表现

有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。

2、粘膜表现

宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。 

人乳头瘤病毒诊断鉴别

辅助检查

1、醋白试验;

2、组织学检查;

3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;

4、细胞学病理学检查。

鉴别诊断

外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。 

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